济南精神科医院哪家好-热议！抑郁症会疼吗

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　　抑郁症会疼吗？

　　抑郁症除了表现为悲伤、兴趣缺失、内疚、自责、轻生等症状外，还有很多其他症状，疼痛就是其中之一。但是，疼痛却是抑郁症诊断中容易被忽略和误诊、漏诊的症状。对此，精神科医生称之为疼痛性躯体症状，描述这类症状的词汇多种多样，如慢性疼痛性躯体症状、医学无法解释的症状、躯体化症状等。正因为患者的症状表现为疼痛 ，因此常就诊于神经科、骨科、疼痛科等，不仅浪费了医疗资源，也贻误了患者的病情，错失早期诊治的机会。

　　疼痛：精神疾病常见症状

　　在精神疾病患者中，疼痛是极常见的一种症状，其中以头痛为多见。在精神疾病患者中，头痛的患病率达64%，而在健康人群中仅有48%。另外，几种常见的疼痛症状，如肌肉疼痛、胃痛、胸痛等，在精神患者中患病率分别为53%、51%、46%，但在健康人群中则低得多，分别为27%、20%、14%。

　　另外，有研究发现，转诊到精神科或神经科的患者大部分表现为抑郁伴发疼痛，而且多数患者因疼痛就诊于各科室，做了各种检查，但却没有发现器质性疾病。这提示我们，在遇到这类不明原因的疼痛性躯体症状时，应该想到这种疼痛可能是情绪问题所致。

　　一项调查结果显示，在中国因为非特异性疼痛而就诊于神经科的患者中，有%符合当前抑郁发作的诊断标准，其中%的患者评价其疼痛为中重度，但仅有%的患者在过去3个月内接受过抗抑郁治疗。

　　由此可见，非特异性的疼痛困扰着很多患者，这提醒其他科的医生，如果患者主诉“疼痛”，但却查不出躯体疾病，应及时建议患者到精神科就诊。

　　抑郁症与疼痛紧密相关

　　人体内有两种主要的神经递质，即5，羟色胺 和去甲肾上腺素 ，这两种递质与抑郁症和疼痛发生及治疗密切相关。在人类大脑中，大部分5，HT束起源于中脑中缝核，大部分NE 束起源于中脑蓝斑核。5，HT和NE在脑内经上行通路向上投射，直接刺激很多脑区，包括大脑皮层和边缘系统。

　　大脑皮层 主要参与执行功能的管理，边缘系统 主要参与行为、动机和情绪的管理。当5，HT和NE系统功能低下时，就会发生抑郁。

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